
L’augmentation mammaire par implants est une intervention de chirurgie esthétique et reconstructive qui consiste à insérer des prothèses mammaires dans la poitrine afin de modifier durablement sa forme, son volume ou sa symétrie. Elle répond à une demande esthétique croissante, mais peut également avoir une visée reconstructrice, notamment après une mastectomie ou un traumatisme.
Les implants mammaires utilisés sont des dispositifs médicaux sûrs et certifiés, insérés soit sous la glande mammaire, soit partiellement ou totalement sous le muscle pectoral, selon la morphologie de la patiente et le résultat recherché. Il existe plusieurs types d’implants, permettant de personnaliser l’intervention :
- Implants en silicone avec gel cohésif : ils offrent un rendu particulièrement naturel au toucher, avec une consistance proche du tissu mammaire.
- Implants remplis de solution saline : moins utilisés, ils permettent un ajustement du volume pendant la chirurgie, mais offrent un toucher légèrement moins naturel.
- Formes variées : implants ronds pour un décolleté bombé ou anatomiques (forme en goutte d’eau) pour un résultat plus discret et proche de l’anatomie naturelle.
- Surfaces diverses : lisses ou microtexturées, en fonction de la technique opératoire utilisée.
Cette intervention permet de répondre à une variété de besoins :
- Restaurer le volume mammaire après une grossesse, un allaitement, un amaigrissement important ou le processus naturel de vieillissement.
- Corriger une asymétrie entre les deux seins (différences de taille, de position ou de forme).
- Augmenter la taille d’une poitrine naturellement peu développée (hypoplasie mammaire), avec un résultat esthétique harmonieux.
- Reconstituer un sein après un cancer (mastectomie) ou une malformation congénitale (comme le syndrome de Poland ou les seins tubéreux).
Types et formes des implants mammaires
Au Québec (Canada) , le médecin utilise exclusivement des implants mammaires de dernière génération, certifiés CE et approuvés par les normes internationales de sécurité (ISO, marquage CE, FDA selon les cas). Les marques privilégiées incluent Motiva®, Mentor®, Sebbin® et Polytech®, reconnues pour leur fiabilité, leur confort, et la longévité de leurs produits.
1. Le contenu des implants
Deux grands types de remplissage sont utilisés :
- Implants en gel de silicone cohésif : très utilisés pour leur toucher proche du sein naturel, leur stabilité de forme et leur faible risque de rupture ou de fuite. Ils sont la référence actuelle en chirurgie esthétique et reconstructive.
- Implants remplis de solution saline : bien que moins fréquents, ils peuvent être proposés à certaines patientes, notamment celles souhaitant un remplissage ajustable ou réversible.
2. La forme des implants
Le choix de la forme dépend de la morphologie du thorax, de la quantité de tissu mammaire existante, du style de vie et des objectifs esthétiques de la patiente :
- Implants ronds : procurent un volume uniforme sur toute la surface du sein, avec un effet "push-up" plus marqué. Ils sont idéals pour un décolleté plein et galbé.
- Implants anatomiques (en goutte d’eau) : imitent la forme naturelle du sein, plus projetée en bas et plus plate en haut. Ils sont particulièrement adaptés aux patientes minces ou à celles recherchant un résultat très discret et naturel.
3. La texture des implants
- Surface lisse : facilite la mise en place, réduit le frottement avec les tissus, et est souvent utilisée avec la voie d’insertion axillaire.
- Surface microtexturée : favorise l’adhérence à la capsule cicatricielle, stabilise mieux l’implant, et réduit le risque de rotation (surtout avec les formes anatomiques).
4. Volume et projection personnalisés
Chaque implant est choisi selon un protocole de simulation basé sur les mesures thoraciques, le relâchement cutané et les souhaits de la patiente. Les projections peuvent être modérées, élevées ou extra-hautes, afin de s’adapter à des résultats naturels, accentués ou très galbés.
Informations complémentaires pour les patientes canadiennes
Les patientes du Canada (notamment de Montréal, Québec, Toronto, Laval, Ottawa, Calgary, Edmonton ou Vancouver) bénéficient d’un programme personnalisé incluant :
- Une consultation préopératoire, avec analyse de photos, échanges sur les objectifs esthétiques et recommandations chirurgicales individualisées.
- Des implants inclus dans le forfait chirurgical, sans surcoût imprévu.
- Un carnet de garantie délivré à chaque patiente pour les prothèses posées, avec la traçabilité du produit et un certificat d’authenticité.
- Une possibilité de choix guidé : les patientes sont accompagnées dans la sélection de la forme et du volume le plus adapté à leur silhouette.
Pourquoi choisir l’augmentation par implants ?
- Résultat durable et stable
Les implants modernes sont conçus pour durer. Bien que leur durée de vie soit généralement estimée entre 10 et 15 ans, beaucoup de patientes les conservent plus longtemps sans problème. - Résultat personnalisé
Le choix de la forme, du diamètre, du profil et du remplissage permet de s’adapter spécifiquement à la morphologie de chaque patiente. - Toucher naturel
Les implants en gel cohésif garantissent une apparence et un toucher très proches des tissus mammaires naturels. - Symétrie améliorée
Les cas d’asymétrie mammaire peuvent être corrigés avec précision, pour un rendu équilibré et harmonieux. - Sécurité et encadrement médical
Réalisée dans des cliniques reconnues, l’intervention est suivie d’un protocole établi incluant suivi postopératoire, soutien médical et accompagnement francophone.
Indications de l’intervention
L’augmentation mammaire par implants est indiquée chez un large éventail de femmes qui souhaitent améliorer l’apparence de leur poitrine pour des raisons esthétiques, reconstructrices ou psychologiques. L’intervention s’adresse principalement aux patientes en bonne santé générale, ayant des attentes réalistes, et désireuses de modifier la forme ou le volume de leurs seins de manière durable.
Parmi les cas les plus fréquents :
- Femmes âgées de 20 à 55 ans, parfois plus jeunes ou plus âgées selon le contexte clinique, souhaitant restaurer ou augmenter le volume mammaire pour des raisons purement esthétiques ou pour retrouver une silhouette plus harmonieuse.
- Patientes ressentant une poitrine trop petite, plate ou peu développée, souvent en raison d’une hypoplasie mammaire congénitale (insuffisance de développement mammaire).
- Femmes présentant une ptôse (affaissement) mammaire modérée, pour qui une augmentation par implants peut redonner du galbe sans lifting dans certains cas.
- Présence d’asymétrie mammaire : lorsque les deux seins diffèrent notablement en taille, en forme ou en position, les implants permettent de corriger cet écart de manière précise.
- Perte de volume mammaire après une grossesse, un allaitement prolongé, ou une perte de poids importante, entraînant un aspect vidé, flasque ou dégonflé de la poitrine.
- Femme ayant subi une mastectomie (ablation d’un ou des deux seins) à la suite d’un cancer ou d’une maladie mammaire grave, et qui souhaitent une reconstruction esthétique et symbolique.
- Reconstruction secondaire après une malformation mammaire (comme les seins tubéreux ou le syndrome de Poland) ou après une chirurgie mammaire précédente dont le résultat n’était pas satisfaisant.
En plus des considérations physiques, de nombreuses patientes mentionnent un impact positif sur leur estime de soi, leur confiance en elles et leur bien-être émotionnel après cette chirurgie.
Cette opération séduit des femmes de tout le Canada, notamment en provenance de grandes villes telles que Montréal, Laval, Québec, Gatineau, Ottawa, Toronto, Mississauga, Sherbrooke, Calgary, Edmonton, Vancouver et Saskatoon.
Consultation préopératoire
- Analyse morphologique : évaluation du thorax, du volume des seins, de l’élasticité de la peau.
- Choix de l’implant : en fonction de la taille souhaitée, de la morphologie, des préférences esthétiques et du cachet naturel désiré.
- Présentation des types d’implants : gel cohésif, solution saline, profil, forme...
- Informations médicales : explication des étapes de l’opération, des risques et de la convalescence.
- Bilan préopératoire : analyses sanguines, imagerie si nécessaire (échographie mammaire).
Déroulement de l’intervention
L’intervention d’augmentation mammaire par implants est réalisée dans un environnement chirurgical hautement sécurisé, au sein d’une clinique esthétique moderne.
1. Anesthésie
L’intervention est réalisée sous anesthésie générale, administrée par un anesthésiste expérimenté. Cela garantit un confort total pendant la chirurgie et permet une récupération en douceur.
2. Incisions possibles
Le chirurgien choisit la voie d’accès la plus adaptée à la morphologie de la patiente et au type d’implant utilisé. Trois localisations principales sont possibles :
- Sous-mammaire : incision dans le pli situé sous le sein. C’est la technique la plus courante, offrant une excellente visibilité pour le chirurgien et un bon contrôle du positionnement de l’implant. La cicatrice est discrète, cachée dans le sillon.
- Péri-aréolaire : incision faite au bord inférieur de l’aréole. Elle convient bien lorsque la patiente souhaite également corriger une asymétrie ou une légère ptôse. Elle offre une bonne dissimulation de la cicatrice dans le contour pigmenté de l’aréole.
- Transaxillaire : incision réalisée dans le pli de l’aisselle, laissant aucune cicatrice sur le sein. Cette voie est plus technique et adaptée à certains profils morphologiques.
3. Mise en place de l’implant
L’implant mammaire est inséré dans une logette préparée avec précision. Le positionnement dépend de la quantité de tissu mammaire présent, de la qualité de la peau et du résultat souhaité :
- Position sous-glandulaire : l’implant est placé directement sous la glande mammaire. Technique rapide et peu invasive, réservée aux patientes ayant une peau ferme et suffisamment de tissu mammaire naturel.
- Position rétro-musculaire (sous le muscle pectoral) : l’implant est inséré sous le muscle, pour un résultat plus progressif et un meilleur camouflage chez les patientes minces.
- Position dual-plane : combinaison des deux techniques précédentes (partie supérieure sous le muscle, partie inférieure sous la glande). Elle permet un effet très naturel et limite les risques de coque.
4. Durée de l’intervention
La durée moyenne de l’intervention varie entre 1 heure et 2 heures, selon la complexité du geste, la technique utilisée et la morphologie de la patiente.
5. Bandage compressif et soutien-gorge médical
En fin d’intervention, un soutien-gorge chirurgical compressif est mis en place pour :
- Maintenir les implants en bonne position,
- Réduire l’œdème post-opératoire,
- Favoriser une cicatrisation optimale,
- Apporter confort et soutien dès les premières heures.
Ce soutien-gorge doit être porté jour et nuit pendant 4 à 6 semaines, selon les recommandations du chirurgien.
Suites opératoires
- Douleur modérée contrôlée par antalgiques.
- Œdème et ecchymoses possibles pendant 1 à 3 semaines.
- Reprise des activités légères après 5 à 7 jours, plus physique après 4 à 6 semaines.
- Port du soutien-gorge postopératoire 4 à 6 semaines.
- Suivi postopératoire quotidien
- Retrait des éventuels fils entre le 7e et le 14e jour.
Résultats attendus
L’augmentation mammaire par implants offre des résultats visibles rapidement, mais ceux-ci évoluent progressivement jusqu’à atteindre leur forme définitive. Le résultat dépend de plusieurs facteurs : le type d’implant utilisé, la technique chirurgicale, la qualité des tissus de la patiente, et le respect des consignes postopératoires.
Résultat immédiat et évolution
- Dès la première semaine, le volume mammaire est nettement visible. La patiente peut déjà constater une amélioration de la silhouette, bien que le sein soit encore gonflé (œdème) et parfois légèrement tendu.
- La forme et la position de la poitrine évoluent au fil des semaines. Les implants "descendent" légèrement et s’assouplissent progressivement, ce qu’on appelle le "settling" ou "drop and fluff". Ce phénomène est normal et fait partie du processus d’adaptation des tissus.
- Le résultat définitif est généralement apprécié entre le 3ᵉ et le 6ᵉ mois, lorsque l’œdème est complètement résorbé et que l’implant a trouvé sa place naturelle.
Ce que vous pouvez attendre
- Une poitrine plus ferme, galbée et bien projetée, adaptée à votre morphologie et à vos attentes définies en consultation préopératoire.
- Un contour du buste harmonisé, avec un décolleté redessiné, équilibré et valorisé, même sous des vêtements moulants.
- Un résultat très naturel, surtout avec les implants modernes en gel cohésif, et lorsqu’ils sont correctement positionnés (notamment en dual-plane).
- Un effet rajeunissant sur la silhouette, en particulier chez les femmes ayant perdu du volume après une grossesse, un allaitement ou un amaigrissement.
- Une amélioration significative de l’estime de soi : de nombreuses patientes affirment se sentir plus féminines, confiantes et à l’aise dans leur corps.
Résultat durable
Les implants mammaires modernes sont conçus pour durer entre 10 et 15 ans, voire plus en l’absence de complication. Il n’est pas nécessaire de les changer systématiquement à échéance, mais un suivi médical régulier est recommandé tous les 2 à 3 ans pour surveiller l’intégrité de l’implant (échographie ou IRM mammaire).
Les patientes venues de Montréal, Longueuil, Québec, Laval, Sherbrooke, Calgary, ou encore Vancouver, apprécient particulièrement la combinaison entre un résultat hautement personnalisé et les technologies de pointe. Elles bénéficient d’un encadrement sécuritaire avant, pendant et après l’intervention.
Conseils postopératoires
- Dormir sur le dos pour soutenir la cicatrisation.
- Éviter le port de soutiens-gorges à armatures pendant 6 semaines.
- Éviter les efforts et la natation durant cette période.
- Protéger les cicatrices du soleil pendant 12 mois.
- Appliquer des soins recommandés pour favoriser la guérison.
FAQ – 15 questions/réponses
Quelle taille d’implant devrais-je choisir ?
Elle dépend de votre thorax, de votre silhouette
et de votre objectif esthétique. Chaque consultation permet de définir la taille idéale.
Existe-t-il un risque d’allergie ?
Non, les implants modernes sont biocompatibles et bien
tolérés.
Y aura-t-il des cicatrices visibles ?
Les cicatrices diffèrent selon la voie d’incision :
péri-aréolaire, sous-mammaire ou transaxillaire. Toutes sont discrètes.
Combien de temps dure la convalescence ?
5 à 7 jours pour les activités légères, 4 à 6
semaines pour un retour complet aux sports.
À quel moment les résultats sont-ils définitifs ?
Entre 3 et 6 mois après la chirurgie.
Dois-je remplacer mes implants plus tard ?
Pas obligatoirement. Toutefois, un suivi régulier
est recommandé, et un remplacement peut être envisagé après 10–15 ans ou en cas de besoin.
Puis-je allaiter après une augmentation mammaire ?
Oui, la majorité des patientes peuvent
allaiter sans problème.
Le résultat est-il naturel au toucher ?
Oui, les implants en gel cohésif offrent un résultat
très naturel.
Y a-t-il un risque de déplacement de l’implant ?
Avec une bonne technique chirurgicale et un
retour aux activités prudent, ce risque est minime.
Est-ce que la chirurgie est douloureuse ?
La douleur est modérée et bien prise en charge par
des antalgiques.
Peut-on combiner l’augmentation mammaire avec un lifting ?
Oui, en cas de relâchement cutané,
un lifting mammaire (mastopexie) peut être combiné.
Et si je vis en Alberta ou en Colombie-Britannique ?
Vous bénéficiez du même accompagnement
francophone, quel que soit votre lieu de résidence au Canada.
Le séjour dure combien de jours ?
Environ 10 à 12 jours, incluant consultations, chirurgie,
soins, hospitalisation.
Conclusion
L’augmentation mammaire par implants au Québec (Canada), représente une solution moderne, sécuritaire, personnalisée et abordable pour les patientes canadiennes désirant une poitrine plus harmonieuse et durable.